“世界防治结核病日”专家：控制结核病面临挑战
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本文标题：“世界防治结核病日”专家：控制结核病面临挑战
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今天是第24个“世界防治结核病日”。今年主题是：“开展终结结核行动，共建共享健康中国”。尽管我国不断加大对结核病的防控力度，但疫情仍十分严重。“结核病防治工作受到多种因素制约而进展缓慢，其中包括耐多药结核病患者正在增多、结核病与艾滋病相互作用、防治资金不足等。”南京市第二医院结核三科主任医师曾谊认为，结核病仍是一个严峻的社会公共问题。
结核病防治面临新挑战
WHO发布的《2017年全球结核病报告》显示，全球范围内约有1040万人患结核病，2016年约有170万人死于结核病。结核病已是全球第九大致死疾病，高于艾滋病。
乐观的是，结核病患者数量正在逐年下降。结核病死亡率每年下降约3%，发病率每年下降约2%，结核病患者死亡率为16%。“尽管取得了这些成就，但全球结核病负担仍然很重，消除疾病的进展速度不够快。”曾主任表示。2016年估计有60万利福平（最有效的一线药物）耐药新发病例，其中有49万耐多药结核病患者。这些患者中47%出自印度、中国和俄罗斯联邦。在某些情况下因治疗不良甚至会产生更严重的耐多药结核病，因此耐多药结核病仍是一个公共卫生危机和卫生安全威胁。
抗结核药品的耐药性威胁到全球结核病控制，是一个严重的公共卫生问题。耐药问题会在结核病控制规划比较薄弱的地区出现，染上耐药性结核菌株的活动性结核病人可将这一类型的疾病传给他人。
此外，患有糖尿病、慢性肺病、HIV、慢性肾脏病的人群，也容易感染结核病。“这部分人群与一般人群的结核病不同，在药物选择、化疗方案的制定及疗程上均需适当调整，且治疗过程中药物不良反应多，治疗失败率高。”曾主任认为，积极对这些特殊人群结核病进行治疗，提高他们的治愈率，是控制结核病的重要途径。
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