髋痛必须关节置换? 关节镜可做保髋治疗
20岁的小熙两年前确诊为强直性脊柱炎 , 随着病情的发展 , 半年前她感觉髋部不适 , 特别是活动的时候 , 髋部疼痛非常明显 , 平时穿鞋子、袜子以及盘腿等动作做起来很困难 , 医生告诉她是强直性脊柱炎引起的髋关节病变 。 为了减轻女儿的痛苦 , 父母带着小熙辗转多家医院 , 然而 , 髋关节的疼痛越发严重 , 病情未得到控制 , 很多医生都告诉小熙父母 , 只能等后期髋关节不能活动时做髋关节置换 。 孩子还这么年轻 , 小熙父母还是想尝试为女儿保髋 , 后来到南方医科大学第三附属医院关节外科就诊 , 关节外科副主任曾春告诉小熙 , 可以保髋治疗 , 且能
缓解她的疼痛症状 , 以及延缓病情的局部发展 。入院三天后 , 完善各项检查的小熙接受了髋关节镜手术 , 这是一个微创手术 , 术后小熙疼痛消失 , 活动受限的情况得到改善 , 现在已经能自主活动 。 曾春介绍 , 强直性脊柱炎年轻人发病率高 , 这是一种全身性、慢性、进行性和炎性疾病 , 病变部位主要在骶髂关节、脊柱及髋膝等四肢关节 , 很多强直患者都会遇到跟小熙一样的情况 , 最后逐渐发展为关节强直、无法活动 。 以前像小熙这样的患者 , 早期没有好的办法解决 , 大多是等到髋关节强直发展到晚期 , 直接进行髋关节置换 , 随着医疗技术的进步 , 现在这部分患者 , 在早期时可以通过关节镜治疗 , 即髋关节镜下关节松解术加关节清理术 。 微创手术可以达到三个目的:一是缓解患者疼痛的症状 , 二是延缓髋关节强直的进一步发展(发展到后期关节僵硬 , 患者不能活动) , 三是解决关节活动受限的问题 , 改善髋关节的活动度及功能 。 在保髋的同时 , 能达到以上三个治疗效果 , 是现在强直性脊柱炎早期髋关节强直患者的福音 。
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