某男明星被近3厘米鱼骨卡喉,切记!这些土方法全是错误的!
日前 , #张杰吃鱼鱼骨卡在食道里# 的话题上了热搜 。

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张杰在微博中称自己被鱼刺横卡住食道 , 连夜在胃镜麻醉下做了鱼骨摘除 , 还晒出被取出的鱼骨照片 , 提醒大家吃鱼要多注意 。

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图源:微博@张杰
张杰为我们演示了最科学的处理方法 , 就是第一时间上医院挂急诊, 大部分情况下 , 耳鼻喉科的医生几分钟就可以完成摘除 。
如果就医不及时 , 后果可能非常可怕
武汉大学人民医院此前有一个病例 。 现在想起来依旧是:惊心动魄!
人民医院
10个科室 , 30多位专家
齐齐上阵
从鬼门关把他拉了回来
强吞一根鱼刺
刺穿主动脉
这个病例讲的是林先生吃鱼时 , 感觉有鱼刺卡在喉咙 , 他当即按照土办法 , 强吞了两口饭 , 强行咽下了鱼刺 。

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没想到过了两天 , 他突然感到剧烈胸痛 。 CTA检查发现 , 一根鱼刺样的异物卡在了食管内 , 且已刺穿食管壁 , 一头扎进了胸主动脉 。

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胸主动脉是人体最粗大的动脉血管
血管压力很高
一旦形成破口
出血将呈喷射状
犹如“大坝决堤”一般
根本没有抢救的机会
由于林先生的病情十分棘手 , 当地医院建议他尽快转往武汉治疗 。 因病情极度凶险 , 林先生被武汉数家医院婉拒 。
后来林先生来到了武汉大学人民医院急诊科就诊 。 检查发现 , 鱼刺像一把圆月弯刀 , 横插在食管和胸主动脉附近 。 如果盲目拔出 , 必定会形成主动脉破口 , 发生大出血 。
医生当即决定将患者转入重症医学科密切监护 , 稳定其生命体征 , 同时第一时间呼叫全院大会诊 。
10个科室专家
联手闯关取鱼刺
在医疗部组织下 , 医院胸外科、心血管外科、耳鼻喉-头颈外科、消化内科、介入科、放射科、麻醉科等紧急大会诊 。
专家团讨论认为 , 必须马上将鱼刺取出 。 如果鱼刺留在体内继续感染恶化的话 , 林先生将失去最后的救治机会 。
经过详细讨论 , 专家团确定了微创取刺手术方案:先由心血管外科专家为林先生植入主动脉支架堵住血管缺口 , 再由消化内科专家尝试进行消化内镜下微创取刺 。

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在麻醉医师保驾护航下 , 心血管外科团队顺利将主动脉支架植入林先生体内 , 将已经开始糜烂的血管缺口堵牢 。 随后 , 消化内科团队开始尝试进行消化内镜下取刺 。

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但让人没想到的是
内镜反复探查
术前本已定位精确的鱼刺
却找不到 了 !
手术台上 , 专家团队立即紧急探讨 , 判断很有可能是术前随着食道的蠕动 , 或是主动脉内血流的强劲冲击 , 这根鱼刺已经穿出食管进入胸腔甚至主动脉了 。
此时已经没有微创取刺的可能了 , 必须尽快开胸探查将鱼刺取出 。
手术方案立即调整 。 胸外科团队接力上台 , 从右侧开胸探查胸腔 , 小心翼翼松解胸腔粘连、清理干净分泌物后 , 发现鱼刺果然是穿出了食管 , 几乎整个扎进了主动脉内 , 仅在外露出3毫米的刺尖 。
用血管钳小心翼翼拔出这根4厘米长的鱼刺后 , 纵然见多识广的手术团队也惊呼罕见 , 甚至误以为是塑料牙签 。 这么长、这么尖的鱼刺 , 人怎么能吞下去?
顺利拔除鱼刺、清除不定时炸弹后 , 医生们立即对食管和主动脉进行了修补 。 术后 , 林先生病情稳定 , 转入重症医学科接受进一步的治疗 。
鱼刺卡喉
切勿强吞
鱼刺卡住后盲目处理、导致刺穿食道乃至主动脉后极端凶险 。 就在林先生手术当天 , 该院胸外科又成功救治了一例鱼刺卡喉处理不当 , 导致食管穿孔、纵隔脓肿 的患者 。
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