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春季传染病预防知识 预防疾病( 二 )


临床表现
●可能出现发热、头痛、全身不适、食欲不振等症状 。皮疹在发病24小时内出现 ， 皮损表现为从微小的红色斑疹到疱疹、结痂、结痂的演变过程 。
●皮疹首先出现在头皮和躯干受压部位 ， 呈向心性分布 ， 即躯干最多 ， 其次是头面部 ， 四肢较少 ， 手和脚底较少 。
●黏膜常被侵犯 ， 见于口、咽、结膜 。
●在1-6天的出疹期内 ， 皮疹陆续分批出现 ， 切痂后不留疤痕 。
●水疱明显疼痛发痒 ， 抓挠引起二次感染时可留下轻微凹痕 。
●水痘通常较轻 ， 不会引起严重并发症 ， 但部分患儿在疾病后期可能并发脑炎 。
四
流行性腮腺炎
腮腺炎简称为腮腺炎 。
传输路由
主要通过飞沫传播 ， 冬春季容易发生 。常见于5-15岁的儿童和青少年 ， 一次感染即可终身免疫 。
临床表现
●多数患儿起病急、发热 ， 体温可达39℃以上 ， 可伴有畏寒、咽痛、头痛、肌痛、食欲不振、恶心、呕吐、全身不适等症状 。
●数小时后 ， 腮腺肿痛越来越明显 。腮腺肿痛最具特征 ， 一般以耳垂为中心向前、向后、向下发展 ， 边缘不清 。
●局部皮肤亮而不红 ， 摸起来坚韧有弹性 ， 微嫩 ， 张口咀嚼时疼痛加重(尤其吃酸性饮食时)；
●通常一侧腮腺肿胀1-4天影响对侧 ， 3-5天达到高峰 ， 7-10天逐渐消退 。颌下腺或舌下腺也会受到影响 。
注意
腮腺炎可并发脑膜炎、心肌炎等 。 ， 还有少数孩子有听力障碍 。
五
手足口病
一种常见的传染病 ， 多发生在5岁以下的儿童身上 ， 大多数儿童在一周左右自愈 ， 而少数儿童有严重的神经系统和呼吸系统并发症 ， 病情进展迅速 ， 导致死亡 。
传输路由
主要通过消化道或呼吸道飞沫传播 ， 或接触患者皮肤、黏膜疱疹液而感染 。
临床表现
●多资源网络儿童表现为急性起病、发热 ， 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、口腔疼痛、口腔黏膜散在疱疹或溃疡 ， 疼痛明显；
●手、脚、臀部出现点状丘疹 ， 继而转为疱疹；
●皮疹数量从几个到几十个不等 ， 无痛、痒、结痂 ， 消退后不留痕迹；
●部分患儿可能伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状 ， 大部分会在一周内治愈 ， 恢复后就好了 。
注意
当孩子出现以下表现时 ， 要警惕是重症儿童 ， 需要及时去医院治疗:持续高热、头痛、呕吐、精神反应差、嗜睡、抽搐、四肢无力、急性偏瘫、气短甚至呼吸困难、心率快、面色苍白、皮花、四肢冰冷、发绀、出冷汗 。
六
猩红热
急性呼吸道传染病一般易感人群 ， 5-15岁是高发年龄 。
传输路由
传染源是患者和带菌者 ， 主要通过呼吸道飞沫传播 。
临床表现
●大多数儿童出现急性发作和发热 。严重者体温可升至39℃-40℃ ， 怕冷 ， 伴有咽痛、头痛、食欲不振、恶心、呕吐及全身不适 。
●一般在发热24小时内出现皮疹 ， 从耳后、颈部和上胸部开始；
●一天之内扩散至全身 ， 皮疹鲜红 ， 有针头大小 ， 类似鸡皮疙瘩 。用手指按压时 ， 可使腮红暂时消退 ， 受压皮肤苍白 。十几秒后 ， 皮肤恢复猩红色 。这种现象被称为“贫血性皮肤抓伤” 。
一些特殊标志:
●口周苍白圈:表现为面部充血、潮红 ， 但无皮疹 ， 口鼻尖周围苍白；
●杨梅舌:舌乳头红而突出 ， 像鲜红的杨梅 。
●帕累托线:皮疹可见于腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶处 ， 呈密集线状 ， 称为“帕累托线” 。3-5天后皮疹消退 ， 皮疹消退后会有不同程度的脱皮 ， 有米糠样脱屑 ， 或大面积脱皮 。极少数患病儿童有严重症状 ， 如高热、惊厥、昏迷甚至休克 。有时可并发心肌炎、肺炎、肾炎、风湿热等疾病 。
呼吸道传染病防治
开窗通风 。
保持室内空气/
养成良好的卫生习惯 。
不随地吐痰；手洗、洗涤、烘干衣物和被褥；毛巾、牙刷、餐具等个人用品应定期消毒 。资源网络


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