16年磨一剑!我国首例原创抗艾药年内南京上市
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8月3日,南京市江宁区前沿生物药业(南京)股份有限公司的GMP制药车间内,全球首例长效注射抗艾滋病病毒创新药、我国首例原创抗艾创新药——艾可宁,获国家药监局批准,即将面世。
从2002年回国创办前沿生物,到拥有完全自主知识产权的艾可宁正式获批,国家首批“千人计划”专家谢东用了整整16年。
“尽管科学家在上世纪80年代就发现HIV病毒,但直到今天,艾滋病还在全球蔓延。全球每年有200万人感染艾滋病,我国去年感染人数高达13.7万人。95%的患者是通过性接触传播,男同性恋是增长特别快速的患者群体之一。”谢东说,艾滋病具有传染性,是威胁公共卫生的重大疾病,且艾滋病目前没有疫苗,无法预防,在这种情况下,治疗就是最好的预防。
艾滋病的治疗是国际难题。一方面,HIV病毒属于高度容易产生基因变异的逆转录病毒,长时间的药物治疗会使患者产生耐药性,在非洲一些不发达地区,耐药的患者比例高达50%。另一方面,当前国际上通用治疗艾滋病的有效疗法——“鸡尾酒疗法”,即联合用药,需要患者三四种药一起吃,药物的相互作用很容易造成恶心呕吐、骨质疏松甚至肝肾功能损伤等副作用。另外,每天、终身服药会让患者产生抵触心理。
我国现有免费治疗艾滋病的药物8种,其中6种是仿制药,2种是进口药,这些药国际上用了十几年。“中国是世贸组织成员,要尊重知识产权,国外的最新药物进入中国会有所延迟。本月刚获国家药监局批准的达芦那韦考比司他片,2006年就已在美国获批。中国患者缺创新药。”
怎么办?“自主研发!”谢东给出答案。创新药的研发有多难?“这是一个完全未知的领域,就像人类探索宇宙。”谢东介绍,“创新药的分子是自然界不存在的,人类虽然敢于想像并设计合成出来,但并不知道这个分子打到人体内会产生什么反应。在这种情况下研发创新药,实际上就是探索身体内的宇宙,要检查它的安全性、有效性,还要保护受试者的安全,并衡量它的效果,其中每一步都要慎之又慎。我们最终获批的剂量是320毫克,但最初试验是从20毫克开始的,用最安全又能检测到的剂量,一点点爬坡,一点点看到药效,从2008年到2018年,艾可宁的人体临床试验用了10年。”
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