无创DNA产前检测期待“大显身手”( 五 )
据初步估算 ， NIPT进入我国市场以来 ， 已为近1000万名孕妇提供了检测服务 ， 检出了数万名三体综合征患儿 。 尽管其具有极高的准确性和安全性 ， 但与传统血清学唐筛相比 ， 服务数量仍远远不足 ， 经济因素成为其推广受阻的主要原因 。
目前 ， 我国开展孕中期唐筛三联法的收费一般在200元左右 ， 而且已基本在各地纳入财政补助或医保报销 ， 个人实际负担金额更低；而NIPT最初的收费标准普遍在2000元以上 ， 且没有相关财政补助或医保报销政策 ， 但这一状况应该得到改变 。 邬玲仟教授曾针对两种检测技术 ， 牵头开展了一项卫生经济学相关研究 ， 结果显示 ， 综合考虑因假阳性带来的不必要穿刺诊断、漏诊带来的唐氏儿诊疗照护带来的资源消耗等因素 ， 只要例均收费控制在1620元以内 ， 开展NIPT的社会经济成本就会低于血清学唐筛 ， 可以带来更高的社会收益 。 目前 ， 绝大多数地方的收费标准已经低于这一费用临界点 ， 广东省深圳市已将NIPT纳入医保报销 。
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